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以创新为笔,以实践为墨,书写肺癌诊疗新传奇

2022-03-27 20:41:47 admin 21


以创新干线为笔,以实践为墨,书写肺癌诊疗新干线传奇 医师报2022-03-27 20:21 肺癌的发病率及死亡率均位居我国恶性肿瘤前列,严重威胁我国居民的健康安全1。为推动肺癌精准化治疗,提高患者临床获益,助力我国肿瘤事业发展,以“书写传奇”为主题的肺癌创新干线论坛于2022年3月27日盛大启幕。本次论坛作为罗氏在肺癌领域的旗舰生态品牌,已经成功举办第三届。本届以线上形式汇聚海内外肺癌领域专家、学者以及众多业内人士,共同探讨肺癌诊疗的国内外新干线趋势,包括肺癌罕见靶点治疗、免疫治疗,检测在肺癌精准诊疗中的前沿研究及临床应用策略。 本次大会由山东省肿瘤医院于金明院士担任荣誉主席,多位海内外专家共同组成大会主席团,群星闪耀。大会主席于金明院士在开场致辞中表示,回首2021年肺癌诊疗事业的发展,无论是早期肺癌还是晚期肺癌,都可谓是成果颇丰。靶向治疗、免疫治疗等创新干线药物的加速研发和临床应用,不仅为临床诊疗带来了全新干线的选择,也为更多的肺癌患者带来了生命的希望。尤其是肺癌辅助免疫治疗的到来,更是为整个领域树立一座全新干线的丰碑。期望通过丰富的国内外学术前沿共享和讨论,共同拥抱肺癌精准诊疗这个美好的时代,同时一起向未来大步迈进。 图片 图片 日出东方,希望展现 PD-L1抑制剂开启肺癌辅助治疗新干线纪元 早期肺癌可通过手术来进行治疗,但仍有50%仅接受手术治疗的患者会在5年内出现复发或转移。虽然已有研究显示,围手术期化疗可提高疗效,但其对总生存率的改善仅为5%,且疗效已达到瓶颈2,免疫治疗向早期肺癌治疗领域的迈进应运而生。“肺癌围手术期治疗”环节在广东省人民医院吴一龙教授和天津医科大学肿瘤医院王长利教授共同主持下正式开始。 图片 图片 华盛顿Georgetown大学医学院Stephen Liu教授进行了题为“Interpretation and deep dive of IMpower010”的分享,深度挖掘了围手术期治疗的前沿学术进展。Stephen Liu教授表示,免疫检查点抑制剂(ICI)已为晚期肺癌治疗带来了革命性的改变,并从晚期向更早期扩展。虽然早期肺癌相对于晚期肺癌的结局更佳,但早期肺癌患者预后仍有待进一步提高。手术仍是早期NSCLC患者的最佳选择,辅助治疗可靶向不可见的残余病灶,降低复发风险。既往的辅助治疗可提高患者生存率,改善患者预后,但效果仍差强人意。IMpower010研究结果表明阿替利珠单抗不仅改变了既往围手术期治疗格局,也为更多早期NSCLC患者获得治愈提供一个全新干线途径。 图片 随后,上海交通大学附属胸科医院的韩宝惠教授就围手术期非小细胞肺癌(NSCLC)尚未满足的临床需求、辅助及新干线辅助免疫治疗进展以及免疫治疗展望等方面进行了探讨。韩宝惠教授表示,免疫治疗已在NSCLC围手术期辅助/新干线辅助治疗中崭露头角。与此同时,免疫联合化疗在NSCLC新干线辅助治疗中显示出了更高的主要病理学缓解(MPR)率和病理学完全缓解(pCR)率。韩宝惠教授强调,围手术期免疫治疗逐渐成为肺癌临床治疗趋势,但获益人群筛选、免疫治疗周期及方案优化、手术时机及复发后的治疗选择等仍需要研究者进一步探索与验证。 图片 图片 IMpower010适应证获批仪式在与会嘉宾的共同关注中正式启动3 在对话环节中,广东省人民医院吴一龙教授、华盛顿Georgetown大学医学院Stephen Liu教授、中国医学科学院北京协和医院梁智勇教授、罗氏中国全球药品开发中心李昕博士、中山大学附属肿瘤医院龙浩教授以及广州医科大学附属第一医院周承志教授围绕患者选择、检测时机以及检测策略等主题,深度探讨了肺癌精准治疗的发展之路与前进方向。 图片 双星闪耀,探索生命 免疫联合追觅肺癌治疗无限可能 免疫疗法的飞速发展为晚期肺癌患者带来了新干线生机,备受关注的“晚期免疫治疗”环节由吉林省肿瘤医院程颖教授、四川大学华西医院卢铀教授担任主持。来自Mayo Clinic(梅奥医学中心)的Aaron Mansfield教授分享了TIGIT抑制剂在肺癌诊疗中的前景。Aaron Mansfield教授表示,以程序性死亡受体/配体-1(PD-1/PD-L1)抑制剂联合为代表的免疫疗法改变了多个瘤种的治疗格局,联合TIGIT抑制剂的”双免疗法”更是肺癌治疗领域中日渐闪耀的新干线星。值得关注的是,目前尚无基于TIGIT表达的强有力的生物标志物选择策略,但在双免联合的情况下PD-L1表达似乎有指导作用。未来关于生物标志物的探索,仍需要研究者们共同努力。 图片 图片 四川大学华西医院卢铀教授以免疫治疗在不同人群的应用策略为切入点,多维度阐述晚期肺癌免疫治疗现状,探讨更优的精准免疫治疗方案。卢铀教授表示,免疫及免疫联合治疗已成为晚期肺癌的主要治疗手段,临床医师应依据肿瘤病理类型、分子分型以及PD-L1表达等因素综合制定治疗方案。在精准治疗的时代,如何综合利用多种治疗手段,制定“精准化、个性化”治疗方案仍有待进一步解答,期待免疫联合治疗为晚期肺癌患者提供更多、更优的治疗选择。此外,免疫治疗存在先天不足,研究者应重视ICI效应机制的探索,以进一步推动免疫治疗的发展。 图片 在“双免时代”的对话环节中,以四川大学华西医院卢铀教授为主持,Mayo Clinic(梅奥医学中心)Aaron Mansfield教授、上海交通大学附属胸科医院傅小龙教授、复旦大学附属肿瘤医院李媛教授、罗氏创新干线中心沈宏博士、浙江大学医学院附属第一医院周建英教授以及广东省人民医院周清教授以免疫治疗的发展与机遇为核心,探讨了免疫治疗的应用时机、患者选择以及多策略布局等内容,旨在推动我国肺癌诊疗规范化及精准化。 图片 精准抗癌,靶向未来 迎接靶向治疗挑战,把握生命的机遇 近年来随着检测技术的发展,肺癌已经从原本的单一疾病转化成为多种亚型的集合体,包括ALK、ROS1、BRAF、RET 、cMET 、NTRK 、HER2 等少见突变的临床研究进展迅速,药物研发更是进入了快车道。“罕见靶点”环节在上海交通大学附属胸科医院陆舜教授以及中山大学附属肿瘤医院张力教授的主持下拉开帷幕。 图片 图片 来自香港中文大学的临床肿瘤学教授Tony Mok教授发表了题为“Unmet needs and ongoing changes in the field of target therapy for lung cancer”的演讲。在分享中,Tony Mok教授表示,无论是在深度还是广度方面靶向药物均取得了巨大的成功,ALK、EGFR 20外显子插入、ROS1以及RET等相关靶点药物相继问世,点亮了肺癌患者又一生命之光。随后,Tony Mok教授通过探讨NSCLC常见靶点药物临床应用现状及相关研究数据等内容,解析了不同靶向药物之间的差异及优势,分享了肺癌靶向药物“排兵布阵”方案、当前的治疗困局以及潜在的解决方案等内容。 图片 临床治疗、影像、诊断性检测以及数字信息技术的发展使人们对肺癌发生及发展的认知逐渐清晰,并推动肺癌治疗大步迈入精准治疗时代。虽然精准靶向治疗使部分肺癌患者实现了长期生存,但脑转移依旧是现有靶向治疗中的巨大挑战。浙江省肿瘤医院范云教授通过对肺癌罕见靶向突变脑转移患者的诊疗挑战等方面的探讨,解析脑转移患者的诊疗“破局之道”,强调新干线型入脑能力更强的TKI可以有效预防、缓解脑转移,同时结合放疗等脑转移治疗方式、优化脑转移诊断方式是改善肺癌罕见靶点突变患者脑转移诊疗现状的潜在方案,同时呼吁海内外研究者以及药物研发企业加强罕见靶点药物的研发,深入对于脑转移治疗的探索,以期为患者提供更多可选择的治疗机会,实现更多肺癌患者的长期生存。 图片 治疗理念的更新干线、临床决策的变革使得病理这一肿瘤诊断的金标准迎来了前所未有的挑战。北京肿瘤医院林冬梅教授以“与治疗同行,肺癌病理诊断的现状与未来”为题,与同道们共同分享病理诊断在肺癌精准治疗中的重要意义。林冬梅教授表示,肺癌病理分型的临床价值长期受到低估,随着靶向药物等崛起,肺癌分类逐渐精细化,病理检测等逐渐受到重视。不论从历史还是现状来看,肺癌病理诊断与临床治疗的进展密不可分。肺癌精准治疗时代的到来对病理诊断提出了更高的要求。不论是多指标联检、高通量测序技术、多重染色技术还是人工智能技术,都已经或即将赋能病理诊断,为未来的肺癌治疗保驾护航。 图片 随后,上海交通大学附属胸科医院陆舜教授、北京肿瘤医院林冬梅教授、香港中文大学的临床肿瘤学教授Tony Mok教授、上海交通大学附属胸科医院艾星浩教授、河南省肿瘤医院马智勇教授、同济大学附属上海市肺科医院任胜祥教授以及江苏省肿瘤医院史美祺教授围绕检测挑战、治疗难点以及优化方向等内容,交流了精准治疗背景下肺癌靶向诊疗的突破点与未来发展方向。 图片 在会议最后,吴一龙教授总结道,肺癌诊疗在较短的时间中取得了长足的进步,各类研究成果远超以往。日新干线月异的发展不仅为患者提供了更多的治疗选择,也向临床医师的诊疗水平提出了新干线的挑战。此外,随着精准时代的到来,更多诊疗问题,如同类药物的选择等值得海内外专家进一步思考与探索。期望通过与药物研发公司的携手,驱动肿瘤领域的发展。 作为会议主办方,罗氏制药中国总裁边欣女士表示:“得益于多年来在研发领域的巨大投入和对中国市场的长期承诺,致力于创新干线的罗氏已陆续将数款肺癌领域的重磅治疗药物带到中国,为中国患者带来福音。罗氏还将继续深耕肺癌领域,不断扩大针对肺癌少见突变及免疫治疗的产品管线,同时期望与国内外专家共同携手,通过打造以患者为中心的生态体系,实现患者的最大获益!” 图片 罗氏诊断中国区总经理姚国樑先生也展望道:“罗氏诊断致力于推动精准病理诊断技术以及解决方案的研发与创新干线,为肺癌患者的个体化治疗提供更多针对不同靶点的伴随诊断产品。同时,依托罗氏集团在肿瘤领域的优势,罗氏诊断与罗氏制药持续携手,努力打造覆盖诊断、治疗以及后续患者支持的个体化医疗生态圈,为优化肺癌患者精准诊疗提供有力支持,助力‘健康中国2030’,造福更多中国患者。” 图片 参考资料 1、 https://gco.iarc.fr/ 2、 张汝思,张兰军.免疫检查点抑制剂新干线辅助治疗可切除非小细胞肺癌现状与展望[J].中国胸心血管外科临床杂志,2020,27(11):1348-1352. 3、 罗氏阿替利珠单抗再扩适应症,辅助免疫治疗开启早期肺癌围手术期治疗新干线纪元 图片 排版:胡海燕 编辑:裘佳 审核:陈惠 推动行业前行的力量!第七届医学家峰会2022会议报道来啦! 2022年《医师报》征订开始啦!!!百万医师都在看...... 更多内容请点击: 共识发布 | 新干线型冠状病毒奥密克戎变异株感染中医药防治专家共识发布 第七届医学家年会⑭|曾小峰分享中国风湿病学之父张乃峥教授故事:胸怀天下、志存高远的一代宗师 第七届医学家年会⑭|李为民院长:解析医院高质量发展下的华西模式 《医师报》投稿公共邮箱:yishibao2017@163.com 图片 【注】部分图片来源于网络及微信朋友圈,如有侵权,请联系删除,谢谢!电话:010-58302828-6808 图片 目前1130000+医生已关注加入我们 图片 图片 图片 图片 图片 图片 图片 图片 图片 图片 图片 图片 图片 图片 图片 图片 喜欢此内容的人还喜欢 “中国呼吸慢病管理21世纪新干线征程“专题报道 | 王长征:呼吸慢病最大挑战在基层,实现呼吸慢病控制任重道远 医师报 不喜欢 不看的原因 确定 内容质量低 不看此公众号

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